Что такое носослёзная борозда — и чем ещё могут быть круги под глазами
Под глазом кожа тоньше, чем где-либо ещё на лице, а под ней лишь немного жира. Связка между кожей и костью, так называемая tear-trough ligament, удерживает ткани, в то время как прилегающая щека с годами теряет объём и опускается. Так возникает западение борозды, которое при свете сверху отбрасывает тень — классический «запавший» круг под глазами. Эту форму хорошо корректирует гиалуроновая кислота. Но у кругов под глазами не всегда такая причина: синевато-фиолетовые тени от просвечивающих сосудов или коричневые изменения цвета из-за пигмента филлер не улучшит, а иногда сделает даже заметнее. Различить это — первый и самый важный шаг консультации.
Кому процедура подходит — а кому нет
Хорошие предпосылки у Вас есть, если борозда чётко очерчена, кожа тонкая, но не дряблая, а ткани под глазом плотно прилегают. Менее подходит или не подходит коррекция в следующих ситуациях:
- Выраженные мешки под глазами — если под глазом выступает жир, филлер заполняет борозду рядом и делает выпуклость заметнее. Здесь скорее целесообразна консультация хирурга.
- Склонность к отёкам — у кого по утрам регулярно отекают нижние веки, есть аллергии или так называемые malar mounds (отёки над скуловой костью), с гиалуроновой кислотой дополнительно задерживает воду. Результат тогда выглядит одутловатым, а не свежим.
- Очень дряблая, сморщенная кожа — филлер под ней будет проступать; здесь скорее помогут методы, улучшающие качество кожи.
- Тёмные круги пигментного или сосудистого происхождения без впадины — см. альтернативы ниже.
Если мы отговариваем Вас от коррекции носослёзной борозды, это не признак неуверенности, а часть врачебной ответственности в этой зоне. Часто есть лучший путь.
Продукт и техника: мягко, глубоко, мало
Под глазом применяется исключительно мягкая, слабо связывающая воду гиалуроновая кислота, разработанная специально для участков с тонкой кожей. Она вводится тупой канюлей через единственный боковой доступ и размещается глубоко, непосредственно на крае кости, очень малыми порциями — обычно 0,3–0,5 миллилитра на сторону. Канюля щадит сосуды и снижает риск синяков; глубокое расположение не позволяет материалу проступать сквозь кожу. Во многих случаях процедура начинается этажом ниже: если сначала поддержать опустившуюся щёку, носослёзная борозда укорачивается сама собой, и под глазом требуется меньше. О том, как мы контурируем среднюю треть лица, читайте на странице Линия челюсти, подбородок и скулы.
Как проходит процедура
Проверка показаний
Мы оцениваем борозду, толщину кожи, склонность к отёкам и щёку — в покое, при улыбке и при взгляде вверх. Только после этого мы вместе решаем, проводить ли процедуру и как.
Информирование и анестезия
Вы узнаете, какие риски существуют именно под глазом и что происходит в случае коррекции. Анестезирующий крем и лидокаин в составе филлера обеспечивают хорошую переносимость процедуры.
Инъекция канюлей
Через небольшой доступ сбоку от борозды гиалуроновая кислота вводится глубоко, крошечными порциями, и мягко распределяется. Сама процедура длится около 20 минут.
Контрольный осмотр
Под глазом отёк, как правило, держится несколько дольше; поэтому мы оцениваем результат через две–три недели и только тогда при необходимости дополняем или корректируем.
Риски — в этой зоне особенно важно
Отёки и синяки под глазом встречаются чаще и порой держатся дольше, чем в других областях. Специфичен для носослёзной борозды эффект Тиндаля: если гиалуроновая кислота лежит слишком поверхностно, она может синевато просвечивать сквозь тонкую кожу. Возможны также неровности, валикообразный контур при избытке материала или смещение филлера вниз. Всё это можно скорректировать с помощью Hylase — фермент растворяет гиалуроновую кислоту, так что зону затем можно оценить заново. Очень редко филлер попадает в сосуд; поскольку кровоснабжение под глазом связано с кровоснабжением самого глаза, в этом случае врач действует немедленно. Процедура не проводится при беременности и грудном вскармливании, а также при инфекции или герпесе на лице. Рекомендации на последующие дни Вы найдёте в памятке Уход после филлеров.
Подготовка и выбор времени
Поскольку отёки и синяки под глазом заметнее, чем где-либо ещё, небольшая подготовка имеет смысл. Планируйте процедуру не менее чем за три недели до важных событий. Разжижающие кровь препараты не отменяйте без согласования с врачом, но сообщите нам о них; от алкоголя и высокодозированных препаратов омега-3 лучше отказаться в предшествующие дни. Кто страдает сенной лихорадкой, выбирает период вне сезона пыльцы, чтобы аллергические отёки не искажали результат. После процедуры в течение нескольких дней: не тереть, не спать лицом в подушку, никакой сауны и интенсивного спорта — и не пропускайте контрольный осмотр, даже если Вы довольны.
Цена и долговечность
Коррекция носослёзной борозды начинается от €450 за обе стороны — включая 19 % НДС, расчёт по тарифу GOÄ. Более высокая стартовая цена по сравнению с другими зонами объясняется специальным препаратом, канюльной техникой и временем, необходимым для оценки и контроля. Поскольку эта область почти не двигается, результат часто сохраняется двенадцать месяцев и дольше. Консультация без процедуры возможна в любое время, если Вы сначала хотите лишь проверить, подходит ли Вам этот метод.
Альтернативы, если гиалуроновая кислота не подходит
- Скинбустер — несшитая гиалуроновая кислота для увлажнения и упругости тонкой кожи под глазом, без объёма; целесообразен при сморщенной коже. Подробнее в разделе Скинбустер в Висбадене.
- Meso Eye — мезотерапия специально для области вокруг глаз, нацеленная на кровообращение, лимфоотток и качество кожи; вариант при склонности к отёкам и сосудистых тенях. См. Процедура Meso Eye.
- Коррекция щёк вместо носослёзной борозды — если поддержать среднюю часть лица, борозда часто становится менее глубокой без инъекций под глазом. Все зоны в обзоре на главной странице Филлеры с гиалуроновой кислотой в Висбадене.
Подробнее по теме
- Филлеры с гиалуроновой кислотой в Висбадене — обзор
- Коррекция носогубной складки
- Контурирование линии челюсти, подбородка & щёк
- Увеличение губ
- Скинбустер
- Гиалуронидаза (Hylase) — растворение филлера
- Гиалуроновая кислота для Майнца
- Гиалуроновая кислота для Франкфурта
- Справочник: сколько стоит гиалуроновая кислота?
- Справочник: как долго держится гиалуроновая кислота?
- Статья: побочные эффекты и риски
- Справочник: гиалуроновая кислота или скинбустер?
- Уход после филлеров
Читать далее в справочнике
- Гиалуроновая кислота: побочные эффекты и риски — честно
- Растворение филлера — когда целесообразна Hylase
- Сколько держится гиалуроновая кислота?
Частые вопросы
Помогает ли гиалуроновая кислота против тёмных кругов под глазами?
Только если тень возникает из-за углубления. Тогда филлер заполняет впадину, и тень становится менее выраженной. На синеватые тени от просвечивающих сосудов или коричневатые от пигмента так повлиять нельзя — для этого мы рассматриваем альтернативы, такие как Meso Eye или скинбустер.
Почему носослёзная борозда стоит дороже других зон?
Стартовая цена — €450, потому что здесь используется специальный мягкий продукт, техника с канюлей требует больше времени, а проверка пригодности и контрольный осмотр проводятся тщательнее, чем в других областях. Само количество небольшое — обычно менее одного миллилитра на обе стороны.
Как долго после процедуры сохраняется отёк?
Лёгкий отёк и небольшие синяки под глазом — это нормально, они обычно проходят в течение трёх–семи дней; незначительный остаточный отёк может сохраняться две–три недели. Помогают охлаждение в первые часы и сон со слегка приподнятой головой. Макияж возможен со следующего дня.
Что такое эффект Тиндаля?
Голубоватое свечение, которое возникает, когда гиалуроновая кислота лежит слишком близко под тонкой кожей и рассеивает свет. Его можно избежать, если размещать материал глубоко, на кости, и в малых количествах. Если он всё же возникает, гиалуроновую кислоту можно растворить с помощью Hylase.
У меня мешки под глазами — можно ли их убрать инъекциями?
Нет. Мешки под глазами образуются из-за выпячивающегося жира, который нельзя вернуть на место филлером; гиалуроновая кислота рядом скорее подчеркнула бы выпуклость. При лёгкой выраженности коррекция скул может смягчить переход, при выраженных мешках более честный совет — консультация хирурга.
Сколько держится гиалуроновая кислота в носослёзной борозде?
Часто двенадцать месяцев и дольше, поскольку зона почти не двигается, а материал лежит глубоко. У некоторых людей часть эффекта сохраняется несколько лет; поэтому при поддерживающей процедуре, как правило, добавляется значительно меньше — и никогда до того, как зона будет оценена заново.
Как и при любом медицинском вмешательстве, побочные эффекты и риски нельзя полностью исключить. Об индивидуальных рисках, возможных альтернативах и ожидаемом для Вас течении процедуры мы подробно расскажем Вам перед каждой процедурой в личной врачебной беседе. Содержание этой страницы носит общий информационный характер и не заменяет консультацию врача. Результаты процедур индивидуальны.